Il maestro disse ad un suo allievo: Yu, vuoi che ti dica in che cosa consiste la conoscenza? Consiste nell'essere consapevoli sia di sapere una cosa che di non saperla. Questa è la conoscenza. Confucio, I Colloqui, II, 17


LUIGI S. BRANDI
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DICA 33 MOTORE DI RICERCA



POSSUM: RISCHIO CHIRURGICO

(Physiologic and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and Morbidity) 
POSSUM: based on G.P.Copeland, D.Jones & M.Walters Br J Surg (1991) 78:356-360
P-POSSUM: based on M.S.Whiteley et al Br J Surg (1996) 83:812-815


Questa pagina permette il calcolo on line di uno score di predittività di complicanze e mortalità nella chirurgia non cardiaca. Lo scopo è di rendere disponibile questo calcolo per sola conoscenza, senza alcuna finalità di giudizio e di utilità.


Il risultato del calcolo derivato è esclusivamente un dato epidemiologico e pertanto non deve essere assolutamente utilizzato nella previsione del singolo paziente. La sua applicazione ha valenza nell'ambito sanitario dove è stato generato e prodotto. Altre realtà sanitarie e differenti popolazioni chirurgiche potrebbero non trovare corrispondenza nei criteri di predittività generati da questo score


Lemeshow S, Le Gall JR. Modeling the severity of illness of ICU patients. A systems update. JAMA. 1994;272:1049-55 

Età

Urea

Hb (g/dL)

Potassio (mEql/L)

Glasgow (vai)

Polso (beats/min)

G.B. (mm3)

Sodio (mEql/L)

Respiro

Segni Cardiaci

ECG

Pressione Arteriosa Sistolica

Score Fisiologico

Gravità intervento (vai)

Contaminazione peritoneale

Procedure Multiple

Neoplasia

Perdite ematiche

Tipo di chirurgia

Score Operatorio


Complicanze

Mortalità'

Complicanze: definizioni 

Emorragia della ferita
Emorragia che richiede reintervento
Infezioni Polmonari
Infezioni Ferita
Infezioni Urinarie
Infezioni Intraddominali
Sepsi
Febbre di natura sconosciuta
Deiscenza della ferita
Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare
Insufficienza cardiaca
Alterazione funzione renale
Ipotensione
Insufficienza Respiratoria
Deiscenza anastomosi

 Chirurgia: definizioni 

Chirugia Minore: colecistectomia, appendicectomia, mastectomia, resezione transuretrale prostata
Chirurgia Maggiore:qualunque laparatomia, resezioni intestinali, colecistectomia con coledocotomia, chirurgia vascolare periferica ed amputazioni
Chirurgia Maggiore + : qualunque procedura sull'aorta, resezioni addominoperineali, resezione pancreatica o del fegato, esofagogastrectomia 

Scala Glasgow del Coma

Apertura occhi
Spontanea
Alla chiamta
Al Dolore
Assente
Verbale
Conversa/ Orientato
Conversa / Disorientato
Inappropriato
Incomprensibile
Assente
Motorio
Esegue
Localizza Dolore
Ritira (flessione)
Rigidità decorticazione (flessione)
Rigidita decerebrazione (estensione)
Assente

Glasgow =


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